Pankreatitis – Bauchspeicheldrüsenentzündung
1. Krankheitsbeschreibung – offizieller Name
Pankreatitis ist eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse.
Sie kann akut auftreten oder chronisch beziehungsweise wiederkehrend verlaufen.
Die Bauchspeicheldrüse ist sowohl an der Verdauung als auch an der Regulation des Blutzuckers beteiligt.
2. Vorbeugung
Eine sichere Vorbeugung ist bei Katzen nicht möglich, weil die genaue Ursache häufig nicht festgestellt werden kann.
Wichtig sind:
- regelmäßige Gesundheitskontrollen
- Behandlung von Begleiterkrankungen
- ausreichende Flüssigkeitsaufnahme
- ausgewogene Ernährung
3. Ursachen – Risikofaktoren – betroffene Katzen
Bei einem großen Teil der Katzen lässt sich keine eindeutige Ursache feststellen.
Pankreatitis kann zusammen mit anderen Erkrankungen auftreten, unter anderem Diabetes mellitus, chronischen Darmerkrankungen oder Erkrankungen der Gallenwege.
4. Symptome
Die Symptome können sehr unterschiedlich sein.
- Appetitlosigkeit
- Erbrechen
- Gewichtsverlust
- Müdigkeit
- Bauchschmerzen
- Austrocknung
- Fieber oder Untertemperatur
- Durchfall
Schwere Fälle können zu Kreislaufproblemen und Erkrankungen anderer Organe führen.
Pankreatitis ist nicht ansteckend.
5. Checkliste – Fragen an den Tierarzt
- Ist eine Pankreatitis wahrscheinlich?
- Welche anderen Erkrankungen kommen infrage?
- Welche Blutuntersuchungen sind sinnvoll?
- Ist ein Ultraschall erforderlich?
- Muss die Katze stationär aufgenommen werden?
- Wie wird die Schmerzbehandlung durchgeführt?
- Wie wird die Ernährung sichergestellt?
6. Diagnostik
Die Diagnose basiert auf einer Kombination aus:
- Krankengeschichte
- klinischer Untersuchung
- Blutuntersuchungen
- pankreasspezifischen Laborparametern
- Ultraschall und gegebenenfalls weiterer Bildgebung
Kein einzelner Test reicht in jedem Fall aus.
7. Therapien
Die Behandlung ist überwiegend unterstützend:
- Flüssigkeitstherapie
- Schmerzbehandlung
- Medikamente gegen Übelkeit
- Sicherstellung der Nahrungsaufnahme
- Behandlung von Begleiterkrankungen
Bei schweren Verläufen kann eine stationäre Behandlung erforderlich sein.
8. Behandlung – Medikamente – Therapiedauer
Die Medikamente werden entsprechend den Symptomen und Begleiterkrankungen ausgewählt.
Eine längere Therapie kann bei chronischer Pankreatitis erforderlich sein.
Antibiotika sind nicht automatisch erforderlich.
9. Pflege zu Hause / Klinik / OP
Leichte stabile Fälle können teilweise ambulant behandelt werden.
Bei schwerer Erkrankung sind Infusionen, intensive Überwachung und gegebenenfalls eine Ernährungssonde erforderlich.
Eine Operation ist bei gewöhnlicher Pankreatitis nicht die Standardtherapie.
10. Behandlungskosten
Die Kosten hängen vom Schweregrad und vom Umfang der Diagnostik und Behandlung ab.
Bei stationärer Versorgung können erhebliche Kosten entstehen.
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11. Prognose und Verlauf
Der Verlauf reicht von milden Fällen bis zu schweren lebensbedrohlichen Erkrankungen.
Bei chronischen Formen können Rückfälle auftreten.
Die Prognose hängt wesentlich von Schweregrad und Begleiterkrankungen ab.
12. Ernährung / Diät
Eine ausreichende Ernährung ist ein wichtiger Bestandteil der Behandlung.
Längeres vollständiges Fasten sollte bei Katzen nicht ohne zwingenden tiermedizinischen Grund erfolgen. Die ACVIM-Empfehlungen betonen die Bedeutung einer frühzeitigen Ernährung.
Welche Nahrung geeignet ist, muss individuell entschieden werden.
13. Rechtliche Lage
Tierhalter müssen eine erkrankte Katze angemessen versorgen und erforderlichenfalls tierärztlich behandeln lassen.
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14. Internationale und deutsche Quellen
- ACVIM Consensus Statement – Pancreatitis in Cats
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7995362/ - Cornell Feline Health Center
https://www.vet.cornell.edu/departments-centers-and-institutes/cornell-feline-health-center - Merck Veterinary Manual
https://www.merckvetmanual.com/ - GOT
https://www.gesetze-im-internet.de/got_2022/ - Tierschutzgesetz
https://www.gesetze-im-internet.de/tierschg/